Симптомы бешенства у человека после укуса собаки
Бешенство – это опасная вирусная болезнь. Коварство ее в том, что она может никак не проявляться в течение первых дней, несмотря на то, что инфицирование все же произошло. А ведь с каждым днем у заболевшего шансы на выздоровление снижаются. В большинстве случаев недуг приводит к летальному исходу заразившегося. Поэтому так важно знать, какие могут проявляться симптомы бешенства у человека после укуса собаки. Чем раньше начнется лечение заболевания, тем больше шансов на полное восстановление.
Какие бывают симптомы бешенства
Заражение может произойти при попадании слюны больного животного на открытую рану. Раной можно считать банальную царапину или прокол кожи в месте укуса. Теоретически бешенство может передаться, если у больного произошел прямой контакт со слизистыми оболочками человека (например, носа, глаз).
Бешенство у человека проявляется в несколько этапов: инкубационный период, продромальная фаза, энцефалитическая.
Чем раньше начнутся терапевтические мероприятия, тем больше шансов у человека без последствий пережить болезнь.
Первые признаки заражения
Инкубационный период в большинстве случаев составляет 3-8 недель. Но он также может увеличиваться или уменьшаться (от года до одной недели). Вероятность летального исхода от болезни выше, когда укус бешеного животного пришелся на область тела вблизи ЦНС (в голову или шею). Повышенные риски возникают и у тех людей, которых укусила собака в сильно иннервированные области (пальцы рук или ног).
Первая активная фаза длится около 10 дней. Она может проявиться через неделю после укуса, а может – и через год. При наступлении первой фазы наблюдаются неспецифические признаки, больше похожие на проявление простудного заболевания:
- сильный кашель и боли в горле;
- лихорадка;
- сильная головная боль;
- тошнота и рвота;
- упадок сил.
Возле раны, в которую попала слюна бешеного животного, может наблюдаться высокий тонус и подергивание мышц (судороги).
У человека также проявляется апатия, нежелание общаться с окружающими людьми. Больному все чаще начинают сниться кошмары, он бредит во сне. Отсутствие аппетита может привести заразившегося к анорексии.
Признаки второй стадии
Вторая фаза – это время разгара болезни. Период длится от 1 до 5 дней. Симптомы характеризуются свойственными бешенству проявлениями:
- расширением зрачков;
- возникновением галлюцинаций;
- сильной раздражительностью, агрессией;
- проявлением сильнейшей фобии;
- подергиваниями лица;
- светобоязнью.
Человек перестает адекватно воспринимать резкие звуки, сильные воздушные потоки. Один из главных симптомов – боязнь воды. При виде жидкости или еды у человека возникает спазм пищевода, он не может глотать. Больной полностью теряет контроль над своими ощущениями и поведением.
Третья стадия
Последняя стадия – самая зловещая. Больной успокаивается, наступает паралич. Окончательная фаза длится не более 24 часов. В довольно редких случаях агония растягивалась на 3 дня.
В это время:
- Температура тела человека поднимается до критических 42⁰C.
- Наступает эмоциональная расслабленность.
- Нарушается дыхательная функция.
- Артериальное давление сильно снижается.
- Отказывает нижняя часть тела.
- Изменяется сердцебиение.
- Возникает паралич глазных яблок.
В результате прекращения деятельности (паралича) одной из внутренних систем организма наступает смерть.
Обычно бешенство быстро прогрессирует, от начала проявления симптомов до смерти пациента проходит от 3 до 7 дней. Но иногда заболевание имеет спутанные признаки. В этом случае больной умирает в течение всего нескольких суток с момента первого покашливания.
Что делать, если укусила собака – первая помощь
Несмотря на то, что бешенство считается неизлечимым заболеванием, можно предотвратить его дальнейшее прогрессирование. Для этого, после укуса животного, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.
Не стоит дожидаться начала проявления первых симптомов заражения – это может быть смертельно опасно. Важно начать действовать до того, как вирус проникнет в головной мозг или центральную нервную систему.
Самая первая помощь укушенному собакой человеку – интенсивное промывание раны с использованием дезинфицирующего средства. Нельзя прижигать место укуса или самостоятельно накладывать швы.
После промывания необходимо применить виулицидный препарат (раствор повидон-йода). При обращении в больницу человеку проставят курс уколов – иммуноглобулины.
Лечение после укуса
Для дальнейшего лечения человека используются антирабические вакцины:
Уколы ставят строго по графику: в первые часы, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й день и через три месяца после происшествия. Еще одна сыворотка вводится в течение года. В период иммунизации крайне важно следовать инструкциям доктора. Кроме того, в это время нельзя допускать стрессов и простуды.
В случае, если человек был покусан привитой от бешенства собакой, доктор может изменить, либо вовсе прекратить лечение. Если укусив, собака живет дольше 10 дней, и у нее не проявляются симптомы бешенства, врач будет ставить вопрос об остановке лечения (так как в этом просто нет нужды).
Чем опасно заражение для человека
Бешенство – это смертельное заболевание. Вирус поражает центральную нервную систему, головной мозг. Изменения в организме необратимы.
При правильных действиях есть шанс спасти человеку жизнь. Для этого не следует пренебрегать визитом к доктору. При контакте с бродячим животным, или после укуса домашней собаки, нужно сразу отправляться в больницу. Врач узнает у пациента:
- где и при каких обстоятельствах произошло событие;
- как выглядело животное;
- был ли у незнакомого пса ошейник;
- если собака домашняя, и привита, будет правильным предоставить ее ветеринарный паспорт с отметками о вакцинации.
Болезнь достаточно быстро прогрессирует. Если остановить ее в самом разгаре, человек может остаться инвалидом на оставшуюся жизнь. Правда, в большинстве случаев ситуация уже не поддается контролю, и заканчивается смертью больного.
Профилактика
Чтобы избежать заражения бешенством, следует осторожно относиться к бродячим подозрительным животным. Переносчиком опасной смертельной болезни могут быть не только собаки, но и лесные звери.
Признаки бешенства у животных:
- тощий и потрепанный внешний вид;
- сильное слюноотделение;
- язык вываливается наружу, будто собака испытывает жажду;
- при ближайшем рассмотрении заметно нарушение координации зрения;
- роговицы глаза часто имеют потемнения;
- конечности не работают из-за паралича.
Индивидуальные симптомы зависят от степени развития болезни, общего состояния животного.
Бешенство среди людей и животных преобладает в странах, государственные деятели которых не слишком озабочены здоровьем своих жителей (Южной и Юго-Восточной Азии, Индии, Пакистане, Шри-Ланке, Таиланде). Переносчиками вируса становятся кошки, собаки, лисы, мангусты и шакалы.
Строго соблюдается карантин заболевших домашних и диких зверей в Великобритании, Аргентине, Новой Зеландии и других. Напрочь исключен вирус в Японии – благодаря жестким правилам ввоза животных из других стран мира.
Собственного питомца необходимо прививать от бешенства в соответствии с графиком. К тому же, профилактика бешенства в России контролируется на высшем уровне. В государственных медицинских учреждениях вакцинация против бешенства проводится абсолютно бесплатно. Если есть желание ввести сыворотку домашнему питомцу в частной клинике или в пределах квартиры, то можно вызвать ветеринара на адрес.
Профилактическую вакцинацию от бешенства также делают людям, которые имеют специфические профессии:
- сотрудники ветеринарных клиник;
- люди, занятые отловом и усыплением бродячих животных;
- работники скотобойни;
- а также лицам без определенного места жительства.
Чтобы избежать смерти, уже укушенному человеку следует тщательно промыть место соприкосновения кожи и зубов животного, а после этого срочно обратиться к врачу. Если есть кровотечение, то его ни в коем случае останавливать не нужно, исключение составляет ситуация, когда потеря крови слишком большая, и это угрожает жизни человека.
dogs-fan.club
первые симптомы, сколько есть времени
Признаки бешенства после укуса собаки у человека проявляются спустя определенный промежуток времени, который может составлять от 10 суток до года. Это зависит от состояния иммунной системы, локализации места укуса и количества вируса, попавшего в организм в момент заражения. К сожалению, появление симптомов заболевания говорит о развитии необратимых процессов в головном мозге, и указывает на то, что человек обречен на мучительную смерть.
Противостоять возбудителю можно только введением антирабической вакцины в течение первых 72 часов после его проникновения.
Знания особенностей поведения больных бешенством животных могут предотвратить контакт и снизить риск инфицирования. А вот владельцам домашних собак следует проводить ежегодную профилактическую вакцинацию, которая обезопасит питомца от заражения.
Что такое бешенство у собак
Несмотря на разъяснения, достаточно часто предоставляемые средствами массовой информации, некоторые люди не знают, что такое бешенство у собак, как оно проявляется и какую опасность несет окружающим.
Данное заболевание имеет вирусную природу и чаще всего передается при укусах в момент нападения больного животного, а также при попадании его слюны на поврежденные участки кожи и слизистых.
Питомцы заражаются при контакте с представителями дикой природы, бродячими собаками и кошками, крысами, летучими мышами. Нельзя допускать бесконтрольного пребывания домашнего животного на свалках, в заброшенных строениях, подвалах и прочих объектах, где могут обитать потенциальные разносчики болезни.
Первым тревожным признаком является изменение поведенческих реакций, проявляющихся нехарактерной для пса ласковостью, агрессивностью, боязливостью, обидчивостью, замкнутостью и так далее.
На первой стадии возбуждения животное часто меняет место лежания, ловит несуществующих насекомых, прячется, начинает заглатывать несъедобные предметы. Иногда появляется рвота, аппетит резко снижается, повышается тактильная чувствительность, начинается свето- и водобоязнь.
Спустя 1-3 дня наступает вторая стадия, во время которой наблюдается:
Во время приступа собака проявляет неистовство, разгрызая находящиеся вокруг предметы и нанося себе телесные повреждения.
Для третьей стадии характерно:
- истощение;
- слабость;
- тонические судороги;
- паралич;
- снижение температуры тела ниже нормы.
Через 3-5 суток животное умирает от остановки сердца и дыхания.
Чем опасен укус больной собаки
Для того чтобы понять, чем опасен укус больной собаки, необходимо знать механизм развития болезни.
Возбудитель бешенства является нейротропным вирусом, который поражает нервные волокна, но не проникает в кровяное русло и лимфу. Попав в ткани организма, он начинает продвигаться по восходящим нейронам клеток, стремясь к головному мозгу.
Параллельно происходит поражение слюнных желез, что обусловливает наличие большого количества патогенных микроорганизмов в слюне. Поэтому скорость развития заболевания напрямую зависит от точки проникновения и количества попавших в рану вирусов.
Наибольшую опасность представляют ранения в голову и шею, после которых вероятность заражения составляет 90%, а первые симптомы появляются в течение 8-10 дней. Этот показатель снижается до 60%, когда речь идет о поражениях корпуса и бедер, и 30% — кистей и стоп.
Только своевременное и грамотное оказание первой медицинской помощи, а также введение вакцины может спасти человеку жизнь.
Как распознать больную собаку
Во многих случаях избежать инфицирования помогают знания о том, как распознать больную собаку и вовремя избежать с ней контакта. В стадию проявления таких клинических признаков, как обильное слюнотечение, наличие пены на губах и неудержимая агрессия, на животное уже невозможно воздействовать криками и предупреждающими движениями. Поэтому единственным способом предотвратить нападение является укрытие в защищенном месте.
Убедившись в своей безопасности, необходимо сообщить в службу по отлову бродячих животных, государственную ветеринарную клинику или подразделение МЧС.
Очень яркими признаками бешенства являются свето- и водобоязнь. Они развиваются в результате болезненных спазмов мускулатуры глотки и хрусталика глаза, подкрепленными психическими явлениями, обусловленными поражениями головного мозга.
Но существуют симптомы бешенства, которые в большей мере вызывают недоумение, чем настороженность. Вместо агрессии, собака беспричинно становится ласковой и общительной. Она может тереться о ноги, запрыгивать на колени, облизывать руки и лицо. Не зная, что это признаки смертельного заболевания, люди беспечно позволяют ей это делать. В этот момент вирус, выделяемый со слюной, попадает на кожу и слизистые оболочки, через микроповреждения проникает в ткани и вызывает заражение.
Важно! Изменения в головном мозге, происходящие под воздействием вируса, приводят к утрате дикими животными чувства самосохранения. В результате этого они перестают реагировать на присутствие человека, забегают в населенные пункты, дворы и дома людей, проявляют неконтролируемую агрессию.
Инкубационный период бешенства у человека
От проникновения инфекции в организм до появления первых клинических признаков проходит определенное количество времени, называемый инкубационным периодом бешенства у человека. Его протяженность составляет от 10 суток до трех месяцев в зависимости от многих факторов.
- Локализация укуса. После получения человеком тяжелых увечий в области головы, шеи и плеч сроки развития симптомов составляют 10-14 суток. Если пострадал живот, спина и бедра, то период может увеличиться до месяца. Травмирование стоп и ладоней может растянуть латентный период на полгода и более.
- Возраст пострадавшего. У ребенка инкубационный период длится меньше, чем у взрослых, и никогда не затягивается больше двух недель.
- Объем повреждения. Чем глубже и обширнее рана, образовавшаяся в результате укуса, тем большее количество вирусов проникает в организм. Это увеличивает скорость развития клинических симптомов бешенства.
- Состояние иммунной и нервной системы человека. При сильном иммунитете защитные силы организма могут определенное время сдерживать распространение возбудителя и продлевать срок латентной фазы заболевания. Также большую роль играет восприимчивость нервных клеток к вирусу бешенства.
Симптомы и первые признаки бешенства
После инкубационного периода появляются клинические симптомы и первые признаки бешенства, которые зависят от стадии заболевания.
Начальная стадия
Характерным признаком, указывающим на развитие бешенства, является возобновившийся зуд, боль, гиперемия и припухлость в месте укуса. Болевые ощущения могут отмечаться по ходу нервных окончаний. Другие симптомы присущи многим инфекционным болезням, что затрудняет постановку диагноза.
К ним относятся:
- слабость, вялость, быстрая утомляемость даже без физических нагрузок;
- головные боли;
- раздражительность и нервозность;
- беспричинные страхи, тревожность, апатия;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта для данной стадии не характерны, но могут проявляться в единичных случаях в виде тошноты, рвоты, снижения аппетита;
- повышение чувствительности к световым и звуковым раздражителям;
- поднятие температурных показателей до отметки +37-37.5©;
- нарушения сна, сопровождающиеся кошмарными сновидениями.
Продолжительность данной стадии составляет от 1 до 4 суток.
Стадия возбуждения
Начальный период быстро сменяется стадией возбуждения, длящейся 2-4 дня. Для нее характерна специфическая симптоматика, четко указывающая на бешенство.
- Гидрофобия. Явление водобоязни обусловлено спазмами мышц глотки во время акта глотания, сопровождающегося сильным болевым синдромом. К этому прибавляются нарушения сознания, и человека начинает пугать даже внешний вид и звук льющейся воды. Этими причинами также обусловлена аэрофобия, при которой пострадавшему больно дышать, и обильное слюнотечение. Постепенно дыхание становится прерывистым и сопровождающимся шумами и посторонними звуками.
- Учащение пульса.
- Светобоязнь, обусловленная болезненным спазмом роговицы и хрусталика глаза в ответ на яркое освещение.
- Любые резкие движения и громкие звуки вызывают приступы страха и паники, выражающиеся в запрокидывании головы назад, резкого выброса рук вперед с целью оттолкнуть пугающий предмет. На несколько минут лицо сводит судорогой, оно становится синюшным, зрачки сильно расширяются, взгляд направлен в одну точку. В этот момент человек не может сделать вдох, а из-за сильных спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов развивается рвота. После такого кратковременного приступа наступает фаза покоя.
Большую опасность представляют приступы внезапной агрессии, во время которых у пациента появляются галлюцинации. Он с неимоверной силой может набрасываться и крушить мебель и окружающие предметы, биться о стены, наносить себе увечья. Если в зону его досягаемости попадет другой человек, то больной будет стараться его укусить, ударить, поцарапать и так далее.
Важно! Чтобы обезопасить окружающих людей, инфицированного бешенством человека изолируют и фиксируют. В период приступа ему вводят инъекции обезболивающих, успокоительных и спазмолитических препаратов, способных уменьшить страдания больного.
После подобных приступов наступает период ремиссии, когда к человеку возвращается сознание, он адекватно оценивает свои действия и может описать свои ощущения в момент обострения заболевания.
Терминальная стадия
Данный период также называют паралитической фазой, характеризующейся следующей симптоматикой:
- отвисание нижней челюсти из-за паралича лицевой мускулатуры;
- постоянное слюнотечение;
- затрудненное движение конечностей;
- повышение температуры свыше 40©;
- появление неконтролируемого акта дефекации и мочеиспускания.
Далее агрессивность и настороженность сменяются апатией, температура нормализуется, исчезает болезненность во время дыхания и глотания.
Важно! Улучшение общего состояния, воспринимаемое больным человеком, как чудесное выздоровление, является предвестником смерти. После нескольких часов покоя человек умирает из-за остановки дыхания и сердцебиения.
Что делать и сколько есть времени
Очень важно знать, что делать и сколько есть времени после укуса собаки. Чтобы минимизировать риск заражения необходимо действовать по следующей схеме.
- Промыть рану большим количеством чистой проточной воды и обработать хозяйственным мылом.
- Неповрежденную кожу вокруг раны протереть спиртом.
- Обратиться в ближайший медпункт за помощью.
Важно! После укуса животного, являющегося потенциальным носителем вируса бешенства, запрещено останавливать кровотечение, накладывать повязку и зашивать рану. Вместе с кровью выходит большое количество патогенных микроорганизмов, и риск заражения снижается.
В условиях клиники врач проводит обработку раны специфическим иммуноглобулином и назначает инъекции антирабической вакцины, вводимые в область плеча или под лопатку в день получения травмы, а затем на 5 и 40 сутки.
Важно! Введение вакцины спустя 72 часа после укуса уже не способно предотвратить заражение.
Если существует возможность, собаку изолируют и устанавливают за ней наблюдение. Отсутствие симптомов бешенства свидетельствует о том, что животное здорово, и заболевание не является причиной агрессии. В этом случае последнюю инъекцию препарата не делают.
vashipitomcy.ru
Признаки бешенства у человека после укуса собаки и оказание первой помощи.
Для людей собака не всегда ласковый и безопасный друг. Никогда не стоит исключать нападение пса на своего владельца. В данном случае страшно обнаружить признаки бешенства у человека после укуса собаки, поскольку это равноценно смерти. Поэтому важно сразу выявить у собаки бешенство, а также опознать симптомы бешенства у человека.
симптомы бешенства
Как заражается пес
Любой домашний пес, который не привит от бешенства, может заразиться. Передается эта патология от разных животных. Часто домашним питомцам и бездомным вирус передается после контактирования со следующими животными:
- лисица;
- кабан;
- скунс;
- енот;
- волк;
- летучие мыши.
Почему умирает бешеная собака? Болезнь прогрессирует, что вызывает проявления заражения бешенством у животного, которые изначально проявляются в неадекватном поведении пса. Проявиться они способны атакой на разные предметы, возникает чрезмерная активность. Пес не реагирует на крики и болевой синдром.
Питомец при встрече с больным животным защищает свою местность, нередко вступая в переделку. Когда зверь больной бешенством наносит псу удары, кусая его, он заносит инфекцию через слюну в порванную рану. К инфицированным элементам зверя относят:
- кровь;
- выделения;
- мясо пораженного животного.
Даже в случае неимения открытых ран, в организм питомца вирус способен попасть через слюну, когда она попадает на слизистые рта, глаз. Через клеща или другого насекомого собака заразиться бешенством не может.
проявление агрессии
Спустя 2-е суток до появления явных неврологических проявлений, вирус выходит вместе с фекалиями, слюной. В это время животные несут опасность окружающим.
Как проявляется бешенство у собак? Существуют признаки общего и частного характера. Основные черты поведения собачьего бешенства после укуса больного животного определяется следующим образом:
- она внешне тощая;
- из ротовой полости обильно выделяется слюна;
- язык высунут наружу;
- развивается косоглазие;
- мутнеют роговичные элементы;
- конечности парализует.
Относительно частных проявлений от укуса больного зверя, то они будут зависеть от того или иного типа патологии.
Как проверить собаку на бешенство при буйной форме болезни? Укус от пораженного животного проявляется у пса так:
- длительность от 5 до 11 дней;
- состояние апатии и желание уединиться от окружающих;
- укушенный пес хочет чрезмерной ласки к себе, облизывает руки владельца;
- потом проявляется агрессивность;
- питомец нападает на жертву не лая на нее;
- у нее парализует гортанную область;
- на последнем этапе возникают проблемы с возможность глотать;
- состояние коматоза.
проверка состояния собаки
В случае с тихой формой бешенства, то это атипичное развитие болезни. Собака не агрессивна, все ест. Проявляется симптом затрудненного глотания, сходного с ситуаций, когда животное давится косточкой. Также наблюдается паралич гортани, нижней челюсти, а после вовсе происходит утрата двигательной функции и задних конечностей.
При возвратном типе и ремиссии симптомы циклические. В один момент, кажется, что собака полностью оправилась, а спустя 14 дней симптомы возвращаются снова. Признаки проявляются апатией, агрессией, параличом.
Когда все проявления, проявляющиеся у животного, проходят, бешеное животное умирает.
Чтобы питомец после укуса бешеного животного не превратился в носителя вируса, следует животному сдать анализ. Диагностику проводят, как при наличии признаков болезни, так и без них.
Симптомы после нападения
Прокус бешеного пса иногда единичный. Зачастую укушенное бешеное животное трудно отпугнуть, оно совершает нападения раз за разом. Даже если был прокол, а слюна оказалась на коже и с раной проводили процедуру очистки, это не дает гарантии, что пострадавший не заболеет.
Первые симптомы заболевания людей, если имеется рана, не возникают ранее, чем спустя 2 недели после укуса. Степень риска и вероятность заражения, если покусал больной пес, будет определена:
- возрастной категорией человека;
- характером поражения эпителия;
- размещением укусов, их количества;
- проникшей инфекции в организм.
укус бешеной собаки
У одних пострадавших симптомы бешенства при укусе собаки не проявляются, а у остальных замечается, что признаки уже проявились за месяц, и за короткий промежуток времени люди сталкиваются с остановкой дыхания, изменением функциональности иных органов по причине повреждения центральной нервной системы.
Нужны знания симптомов бешенства у человека, чтобы можно было сразу оказать помощь.
Как развивается болезнь у человека
Если на человека пришелся собачий прокус, как возможно заразиться? Заражение при прокусе бешеного пса для человека проходит в нескольких стадиях. Изначально бактерии проникают в организм со слюной пораженного пса. Если повреждения глубокие, то инфекция мгновенно попадает в кровяное русло. Затем развивается инкубационный период бешенства. Его длительность занимает 2 недели-6 месяцев. Иногда первоначальные признаки после укуса собаки проявляются в течение года.
Когда инкубационное время завершено, патология проходит в 3 этапа. Каждый из них проходит с набором острых проявлений.
На первоначальном этапе болезни появляются симптомы повреждения центральной нервной системы, поскольку бактерии быстро распространяются по нервным волокнам. Этот этап проходит в 1-3 дня.
С человеком происходит следующее:
- ощущается боль участка, на который пришелся прокол, даже при полном заживлении кожного покрова;
- он раздражителен;
- жалуется на головные боли;
- появляется усталость;
- возникают позывы к рвоте;
- стремительно понижается масса тела;
- развивается лихорадка;
- болят мышцы;
- растет температура;
- бессонница.
повышение температуры тела
На второй стадии бешенства у человека, длительностью 3-5 дней появления признаков, развивается быстрое ухудшение самочувствия.
Появляются симптомы патологического изменения тканей периферической, ЦНС.
- Боязнь воды, света.
- Панические приступы.
- Судороги при виде продуктов питания, жидкости.
- Спазмы от резких звуков.
- Вспышки паники.
- Завышенное проявление агрессивности.
- Бред.
- Галлюцинации.
В этой фазе пострадавший несет угрозу как окружающим, так и самому себе. Он способен кинутся драться, кусать, биться головой и иными частями тела о разные поверхности.
Когда патология переходит на 3 этап, человек успокаивается. Он сталкивается со стремительным прогрессированием мышечного паралича. Затем развивается нарушение в биении сердца, дыхания. Эта патология, даже если правильно лечить, приводит к смерти пациента. Средняя длительность проживания пострадавших составляет 12 суток.
Первая помощь при укусах
Так как после развития первых признаков бешенства терапия невозможна, то следует сразу после укусов предпринимать шаги, чтобы не допустить формирования болезни.
промывание раны
Изначально, если покусал больной пес, нужно хорошо промыть рану, используя обычное мыло. Мыть следует интенсивно, до 10 минут. При наличии глубоких ран, они промываются под струей с мылом. Чтобы упростить процедуру пользуются катетером, шприцем.
Запрещено прижигать раны с помощью подручных средств и зашивать их. Рекомендовано немедленно идти в больницу. Врач осмотрит укус и отправит на вакцинирование.
Что делать если укусила ребенка
Нередко на больных собак попадают дети 5-14 лет, не осведомленные, какие признаки бешенства у собак и неспособны сразу сориентироваться, уйти из небезопасного участка. Дети до 5 лет встречаются с больными псами реже остальных.
Что делать если укусила бешеная собака? При прокусе ребенку нужно тщательно вымыть повреждение, очистить антисептиками. Пес, если не имеет явные симптомы болезни, изолируется. После ребенка показать врачу, чтобы он обработал рану.
Иногда вовремя сильных поражений требуется как внешняя очистка укуса иммуноглобулином, так и накладывание швов. Чтобы снизить риск инфицирования бешенства у ребенка, взрослого назначают прохождение инъекций от бешенства, столбняка.
Лечение укуса собаки
Все тяжкие укусы осматриваются травматологом, ведь колотые, рваные травмы способны стать причиной развития опасного осложнения. Многие рваные травмы опасны и требуют накладывания швов. Если порывы на лице, голове, пострадавшему от укуса бешеной собаки также требуется обращение к медикам.
травматолог
Если от укуса пострадал ребенок, то часто необходим психолог. Если повреждения незначительные, то терапию прокуса разрешено проводить дома, следуя правилам.
- Каждый день осмотр раны и обработка.
- Больной участок не смачивать.
- Ежедневно требуется смена повязки новой.
- При наличии выделения из раны, промывается антисептиком, после присыпать тальком.
- Если укус невлажный, отсутствуют отделения, то разрешено под марлю применять крем.
Лечение бешенства у человека проводится с использованием лекарств — Синтомициновая мазь, Линимент бальзамический. Из антисептиков применяют – спрей Пантенол, Акутол.
При серьезных укусах, только доктор проводит требуемую терапию. Вследствие прохождения в прокус вируса назначают антибиотики.
Если данные о том, что укусившая собака была здоровой, отсутствуют, то в качестве профилактики назначается курс антирабического вакцинирования.
Последствия укуса собаки
Чем опасен укус? При укусе собаки большая вероятность поражения крупных сосудов, формирования сильной потери крови, включая и внутренней. Помимо этого, у любого пса в ротовой полости на слизистых живет большое количество бактерий, они опасны, когда проникают на открытые раны.
Признаки бешенства после укуса собаки у человека
Независимо от того имеете ли вы домашних животных, важно знать, что такое бешенство у собак и как распознать больную собаку. Признаки бешенства после укуса собаки у человека весьма отчетливы и… смертельны.
Чем опасен укус больной собаки, что делать и сколько есть времени после заражения? Симптомы и первые признаки бешенства проявляются далеко не сразу. Инкубационный период бешенства у человека зависит от иммунитета.
Что такое бешенство у собак?
Бешенство – это вирусное заболевания, вызывающие воспаление головного и спинного мозга у людей и других млекопитающих, включая кошек и собак. В рамках глобальной программы по борьбе с вирусными заболеваниями разработан протокол, позволяющий предотвратить заражение бешенством даже при непосредственном контакте с вирусоносителем.
Тем не менее, во всём мире ежегодно регистрируется более 50 000 смертей людей от вируса бешенства. Животных ежегодно погибает… около миллиона, точная цифра не фиксируется, поскольку диагноз подтверждается только вскрытием и далеко не всегда.
Что такое бешенство у собак? Это вирус, который быстро распространяется по всей планете. Многолетняя борьба с бешенством дает результаты только, при условии соблюдения постоянства. Поскольку во многих странах бывшего СНГ глобальной профилактические программы не проводятся, единственной альтернативой остаётся массовая вакцинация.
Чем опасен укус больной собаки для человека?
Бешенство вызвано лизавирусами, включая вирус бешенства и австралийский летучий лизавирус. Вирус распространяется, когда зараженное животное царапает или кусает другое животное или человека. Слюна от инфицированного животного может также передавать бешенство, если вступает в контакт со слизистыми оболочками глаз, рта или носа.
Чем опасен укус больной собаки? Псовые являются наиболее распространенными вирусоносителями. Более 99% случаев бешенства в странах, где собаки обычно заболевают, вызваны укусами лис, летучих мышей, енотов и крыс. После заражения вирус мигрирует в мозг, и влияет на работу периферических нервов.
Важно! Вирус бешенства может быть диагностирован только после появления симптомов или посмертно.
Как распознать больную собаку?
Как распознать больную собаку? Первоначально у животного, которое заразилось, могут проявиться поведенческие изменения, такие как беспокойство или пугливость, которые могут быть усугублены агрессией.
- Дружественные собаки могут стать раздражительными, в то время как обычно возбудимые животные, более послушными.
- Собака может кусаться, рычать, скалиться, атаковать других животных, людей и даже неодушевленные предметы. На этой стадии также может начаться лихорадка.
Обратите внимание! Зараженная собака будет постоянно лизать, кусать место укуса, поскольку при заражении появляется покалывание.
- По мере того как вирус прогрессирует, зараженная собака может стать гиперчувствительной к прикосновениям, свету и звуку.
- Вирусоноситель может пытаться съесть несъедобное и прятаться в темных местах.
- После появления светобоязни следует паралич мышц горла и челюстей, что приводит к хорошо известному симптому – образованию пенной слюны.
- На этом этапе может возникнуть дезориентация и шаткая походка, вызванная параличом задних ног.
- Другие классические признаки бешенства включают потерю аппетита, слабость, судороги и внезапную смерть.
Важно! Инкубационный период после заражения собаки бешенством длится от двух до восьми недель. Однако передача вируса через слюну может произойти уже через десять дней и до появления симптомов.
Сколько длится инкубационный период бешенства у человека?
Инкубационный период бешенства у человека, как правило, длится от одного до трех месяцев. В медицинской практике были задокументированы периоды, длительностью четыре дня и дольше шести лет, поэтому точные сроки развития вируса не установлены.
Важно! Скорость проявления симптомов зависит от места, тяжести заражения раны и количества введенного вируса в кровь.
После инфицирования человека путем укуса, вирус попадает в периферическую нервную систему. Затем вирус перемещается вдоль афферентных нервов к центральной нервной системе. Во время этой фазы вирус невозможно диагностировать.
На этой стадии эффективная профилактическая вакцинация. Есть шанс, что вакцина простимулирует выработку клеточно-опосредованного иммунитета для предотвращения появления симптомов бешенства.
Когда вирус достигает мозга, он быстро вызывает энцефалит, точнее, его продромальную фазу, которая и является началом симптомов. Как только у пациента появляются первые симптомы, лечение практически никогда не бывает эффективным, а смертность превышает 99%. Бешенство может также воспалять спинной мозг, что приводит к поперечному миелиту.
Симптомы и первые признаки бешенства у человека
Симптомы и первые признаки бешенства у людей часто неспецифичны. Например, человека может мучить лихорадка и головная боль. Поскольку бешенство прогрессирует и вызывает воспаление головного и спинного мозга, признаки и симптомы могут включать:
- Легкий или частичный паралич.
- Тревогу.
- Бессонницу.
- Спутанность сознания.
- Дезориентацию.
- Поведенческие изменения.
- Паранойю.
- Галлюцинаций.
По мере размножения вируса, симптомы прогрессируют до бреда и комы. У зараженного человека может проявиться гидрофобия. Смерть, обычно, наступает через 2–10 дней после появления первых симптомов.
Важно! Выживание после проявления симптомов бешенства фиксируете крайне редко, поэтому вирус считается смертельным.
Считается, что выздоровление от бешенства невозможно, даже при правильном и интенсивном лечении. В 2004 году был зарегистрирован первый случай выживания после заражения бешенством человека.
Выздоровление наступило благодаря применению протокола Милуоки. После этого случая считается, что после заражения бешенством и отсутствия неотложной профилактики, вероятность выживания человека, при условии интенсивной терапии, составляет 8%.
Это интересно! Протокол Милуоки или Висконсина, является методом лечения заражения бешенством у человека. Лечение подразумевает помещение человека в химически индуцированную кому и интенсивную противовирусную терапию. На сегодняшний день протокол признан неэффективным и его использование не рекомендуется.
Что делать и сколько есть времени после укуса зараженной собаки?
Что делать и сколько есть времени, если вас укусила собака, которая может является носителем бешенства? Во-первых, не паниковать, во-вторых, не откладывая обратиться в больницу.
Важно! Лечение бешенства после непосредственного контакта с зараженной слюной может предотвратить развитие вируса. Терапия должна проводиться не позже, чем через 6–10 дней после контакта с вирусоносителем.
Сразу после укуса нужно тщательно вымыть рану с мылом и водой в течение пяти минут. Эта процедура эффективно уменьшает количество вирусных частиц, попавших в рану. После, рану нужно обильно залить йодом, бетадином, спиртом или любым крепким алкоголем.
Все знают о «40 страшных уколах от бешенства», к счастью, эта практика давно устарела и не используется.
Международный протокол лечения человека после контакта с вероятным носителем бешенства следующий:
- Иммуноглобулин бешенства человека – вводится непосредственно после укуса – 1 доза.
- Вакцины против бешенства – вводится каждые 3–4 дня – 4 дозы.
После введения иммуноглобулина или вакцин могут проявиться побочные симптомы, похожие на признаки ОРВИ.
Важно! Иммуноглобулин бешенства человека – это дорогой, но эффективный препарат. Дозировка составляет 2 мл на 1 кг массы тела. Препарат не поступает в свободную продажу, но предоставляется всем жертвам покусов домашними и дикими животными, если имеется подозрение на заражение бешенством.
zveridoma.ru
Симптомы бешенства после укуса собаки
Бешенство – один из самых страшных недугов, общих для человека и собаки. И самое ужасное, что болезнь может проявить себя даже через полгода после укуса, когда человек и думать забыл о порванных брюках и давно сошедшей гематоме. Симптомы бешенства после укуса собаки – смертный приговор. Лечения не существует.
Первые упоминания о бешенстве (водобоязни, гидрофобии) относят к началу XVI века. И уже тогда люди понимали, что спасти заболевшего нельзя. Спустя пять веков ситуация остается прежней: да, ученые знают о бешенстве почти все, но только не то, как справиться с этим вирусом.
Почти во всех случаях заражение бешенством от собаки, кошки или дикого животного происходит в результате укуса. Раны на голове, шее, лице – 90% вероятность развития болезни, на туловище, бедрах – около 50%, на кистях рук (стопах ног) – 30%. Чем глубже и обширнее покусы, тем выше вероятность заражения. Чем больше слюны попало в рану, тем быстрее появятся симптомы: в очень редких случаях признаки бешенства после укуса собаки развиваются через год, в среднем инкубационный период составляет от 4 до 9 недель
Животные, больные бешенством, теряют чувство самосохранения. Они не боятся криков, не чувствительны к боли и проявляют чрезмерную, необъяснимую агрессию. Не пытайтесь справиться с такой собакой, немедленно скройтесь в ближайшем подъезде или машине! Если есть подозрение, что домашний питомец заражен бешенством, не приближайтесь к нему: заприте дверь и позвоните в санитарную службу.
Кроме укуса, опасна и сама слюна: на ранних стадиях недуга периоды замкнутости сменяются периодами чрезмерной ласки, особенно в случаях с собаками. Домашний любимец облизывает щеки и ладони владельца, слюна попадает на микротрещинки кожных покровов и слизистые носа, рта, глаз – вирус проникает в организм.
Признаки бешенства
Вирус rabies поражает нервные клетки головного мозга, что приводит к энцефалиту – специфическому воспалению мозговых тканей. Последствия необратимы. Симптомы бешенства после укуса собаки различаются в зависимости от стадии заболевания. В среднем продолжительность болезни составляет около недели, редко до 12 дней.
Первая стадия или период предвестников:
- продолжительность от суток до трех суток;
- в месте укуса появляется боль, даже если рана зажила;
- температура повышается до 37,5;
- беспокойный сон;
- раздражительность.
Вторая стадия или период разгара:
- продолжительность от 1 до 5 дней;
- водобоязнь, спазмы при виде пищи и воды;
- паника, возбудимость при ощущении потоков воздуха;
- судороги при резких неожиданных звуках;
- боль в глазах даже при незначительном освещении;
- беспричинная агрессия;
- бред, галлюцинации, панические атаки.
Третья стадия или период «зловещего успокоения»:
- продолжительность до трех суток;
- паралич нижних конечностей;
- паралич глазных мышц;
- расстройство дыхания, сердцебиения;
- смерть в результате паралича дыхательной системы.
Укусила собака, что делать?
Помните, что если признаки бешенства после укуса собаки уже появились, лечение невозможно! Крайне важно не допустить заражения, предприняв все возможные меры для уничтожения вируса, проникшего в организм. Порядок действий:
- проточной водой (большим количеством) и мылом (лучше самым обычным, хозяйственным) тщательно промыть место укуса. Обработать края (вокруг, а не сам укус) спиртом, не перевязывать;
- кровь не останавливать, если это не угрожает жизни. Вместе с кровью с поверхности раны вымывается слюна, возможно, содержащая вирус;
- немедленно (важен каждый час) обратиться в ближайший травмпункт за помощью. Врач обработает рану специальной антирабической жидкостью (иммуноглобулин). Затем предстоит курс антирабической вакцины (сегодня это 6-7 уколов на 0, 3, 7, 14, 30, 90 день) и инъекция иммуноглобулина;
- если есть возможность, подозрительное животное отлавливают и устанавливают за ним наблюдение. Если признаков бешенства нет в течение десяти дней, можно вздохнуть спокойно. Скорее всего, это просто агрессивный, но не больной бешенством пес.
Ни в коем случае не отказывайтесь от курса антирабической вакцины. Тщательно соблюдайте все предписания врача, не нарушая режим и график прививок. В этом случае риск заражения бешенством от собаки минимален. Особенно, если своевременно, сразу после укуса, обратиться к врачу – время играет важнейшую роль! И помните, что каждый домашний питомец должен быть в обязательном порядке привит от бешенства – это закон.
vashipitomcy.ru
Симптомы бешенства у человека после укуса собаки
Симптомы бешенства у человека после укуса возникают, когда вирус попадает в организм и начинает размножается в головном мозге. Все теплокровные животные и человек восприимчивы к этому заболеванию.
Зараженные животные, такие как собаки, лисица, волк и другие, передают вирус человеку. Бешенство в буквальном переводе означает “страх воды”.
Человек, не может глотать воду, поэтому вода поступает в дыхательную систему, что приводит к тяжелым симптомам, испытав страдания, пациент отказывается пить, боится воды…
Причины заболевания
Бешенство вызывается вирусом, который присутствует в головном мозге, слюнных железах и слюне зараженных животных. Поэтому, когда животное кусает, вирус проникает в рану через слюну.
Заражение человека может происходить через царапины или укус, который нарушает кожу, или через прямой контакт с поверхностью слизистой оболочки человека, таких, как нос, глаза, рот.
Можно ли заразиться бешенством без укуса? Ответ-да, если слюна попадет на рану. Случаи заболевания после облизывания животными открытых ран или контакта слюны животного с неповрежденными слизистыми оболочками очень редки.
Симптомы
Kак проявляются симптомы бешенства? Симптомы зависят от нескольких обстоятельств, у собаки должен быть выделяющийся вирус в слюне. Он должен попасть на рану. После укуса требуется некоторое время, чтобы они проявились. Инкубационный период от 3 до 8 недель, иногда от 1 недели до года.
Риск заражения этой смертельной болезнью выше, инкубационный период короче, когда травма находится вблизи центральной нервной системы (на голове, шее) или в богато иннервированых областях (пальцы).
Признаки бешенства у человека
Признаки бешенства у человека после укуса бешеной собаки состоят из нескольких фаз;
Продромальная фаза
- длится до 10 дней;
- неспецифические симптомы, такие как анорексия, кашель, лихорадка, головная боль, миалгия, тошнота, боль в горле, усталость, рвота;
- парестезии и / или фасцикуляции вблизи раны могут присутствовать.
Энцефалитическая фаза
- признаки поражения нервной системы включают аэрофобию, водобоязнь, странное поведение, дезориентацию, гиперактивность;
- могут возникать признаки вегетативной нестабильности, такие как слюнотечение, гипертермия и гипервентиляция;
- неврологический статус пациента ухудшается в течение 12 дней.
Нет никакого лечения после того, как симптомы развиваются.
Пациент либо умирает внезапно от остановки сердца или дыхания, или впадает в кому
Поэтому профилактика является единственным способом контроля этого страшного заболевания
У собаки бешенство проявляется как Аномальное поведение, отказ от пищи, отсутствие реакции на команды владельца, слюнотечение изо рта, пес пытается ловить мух, хотя мух нет.
Как правило, он убегает из дома. Позже, нападает на человека и животных. Далее, развивается паралич и животное умирает. После смерти исследуют мозг в лаборатории для подтверждения клинического диагноза.
Первая помощь
Немедленное и тщательное промывание всех ран, царапин с мылом и водой, а также применение вирулицидного препарата, такого как повидон-йод раствор после промывки, являются важными мерами в профилактике болезни. Обратитесь к врачу сразу после травмы
Бешенство Вакцины
Вакцины для животных Вакцины человека Annumune Abhyarab Defensor-R Очищенная Chic Enbryo Вакцина (rabipur) Megavac-R Веро Cell вакцины (verorab)
Нобивак-R Вакцина человека Diploied Rabigen Вакцины нервной ткани Rabisin Фенол инактивированные (5%) Rabivac БПЛ инактивированные (5%) Rabisya Raksharab Chick вакцины эмбриона Вакцина Флери в (LEP) Вакцина Флери (в HEP) Вакцины нервной ткани Фенол инактивированные (5%, 20%) БПЛ инактивированные (5%, 20%) В зависимости от места и интенсивности укусов, антитела к бешенству впрыскивают в месте укуса.
Вакцины для Животных — Rabies Immunoglobulins
Вакцины для человека зараженного бешенством -Иммуноглобулины
Вакцины для Животных — Rabies Immunoglobulins
Вакцины для человека зараженного бешенством -Иммуноглобулины
Всех домашних животных надо прививать против бешенства каждый год. Люди должны быть осведомлены о последствиях укуса бешеной собаки.
Лечение бешенства
Вакцинация необходима после того, как вас покусали. Для человека используется HDC вакцина, вакцина PCEC, вакцина VERORAB. Они вводятся на первый день, 3-й день, 7-й день, 14-й, 30-й, 90-й день. Еще одна инъекция дается на протяжении одного года. Несколько раз Антирабический иммуноглобулин вводят в место укуса.
Если укусила собака, которая была привита против бешенства ранее [сохраните карты вакцинации] и живет от 7 до 10 дней после травмы, врач может рекомендовать остановить дальнейшее лечение. Крайне важно, следовать советам врача относительно лечения. И абсолютно необходимо избегать стрессов в период иммунизации.
Как предотвратить эту смертельную болезнь?
Страны свободные от бешенства
Австралия, Новая Зеландия, Япония, Папуа-Новая Гвинея и тихоокеанские островные государства в настоящее время свободны от этого заболевания у наземных млекопитающих.
ukusinfo.ru
Симптомы бешенства у человека | Азбука здоровья
Бешенство относится к заболеваниям, против которого практически бессильны неспецифические профилактические мероприятия, поскольку возбудитель инфекции постоянно присутствует в природных очагах среди популяции животных. Эта болезнь известна очень давно и до определенного времени всегда приводила к смерти человека. Распространенность заболевания невысока, но случаи инфекции регистрируются практически во всех странах мира, за исключением ряда островных и северных государств (Великобритания, Япония, Норвегия и др.).
Бешенство представляет собой инфекционный зооноз с острым течением, возбудителем которого является вирус Neuroiyctes rabid. Заболевание характеризуется тяжелым поражением ЦНС (центральной нервной системы) и при отсутствии своевременной экстренной вакцинации является угрожающим жизни.
Несмотря на то, что остановить персистенцию вируса в природе человеку не под силу, развитие заболевания легко предотвращается путем своевременной и правильной вакцинации человека с подозрением на бешенство. Но при несвоевременном обращении к врачу и развитии клинической картины больной обречен на смерть. В этой статье мы рассмотрим симптомы бешенства у человека и профилактические меры для предотвращения развития заболевания.
Этиология и пути передачи бешенства
Вирус, вызывающий бешенство, отличается высокой патогенностью для теплокровных птиц и животных. Циркулирующий в природе вирус поддерживает свою жизнедеятельность, распространяясь среди популяции животных и птиц. Несмотря на это, источниками заражения в превалирующем большинстве случаев являются собаки, как домашние, так и бродячие, которые тем или иным способом заражаются от диких животных. Доля диких животных, как источников инфекции, составляет около 25-28 % из всех случаев бешенства. В десяти процентах случаев заражение происходит от кошек.
Вирус бешенства находится в слюне зараженного животного. Человек заражается при ослюнении и укусе животным, больным бешенством. Особо опасными в плане заражения считаются укусы кистей рук и головы, а также множественные укусы. Для заболевания характерна сезонность, приходящаяся на весенне-летнее время. Больной человек, как источник инфекции, теоретически представляет опасность в период развития клинической картины, когда он не контролирует свои действия.
По данным Россельхознадзор, только за полугодие 2012 г. в России было зафиксировано 950 случаев бешенства, в основном в ЦФО — 52%, Приволжском -17%, Уральском 8%, ЮФО — 7% Сибирском 7%. Основными распространителями бешенства считаются лисы, в России на каждые 10 км2 приходится до 10 лисиц, а для того, чтобы заболевание не развивалось стремительно должно быть не более 1 лисы на 10 км2.
В последние годы в России стало увеличивается число волков и енотовидных собак, которые наряду с лисами также могут активно распространять вирус. Более того, стали заболевать и такие животные как рыси, ежи, медведи и лоси, которым это не свойственно. Увеличивается случаи нападения на человека бешеных ворон.
Очень важно своевременно вакцинировать домашних животных. Бывают случаи, когда домашние собаки, непривитые от бешенства, выезжают с хозяевами на природу, на дачу, нападают на ежей или возвращаются из леса в крови и взъерошенными, а потом, спустя некоторое время начинают неадекватно реагировать на ласку и избегать света, прятаться в темных местах и вскоре погибают.
Раньше, после укуса домашней собаки, прежде, чем проводить профилактику, за животным наблюдали в течение 10 дней, если собака не погибала, то препараты не назначались (см. симптомы бешенства у собаки). Сегодня же, при тяжелой обстановке с бешенством и наличием безопасной вакцины рекомендуется сразу же после укуса обращаться к медицинской помощи и проводить вакцинопрофилактику.
Структура заболевших с клиническими проявлениями бешенства
Как писалось ранее, борьба с бешенством в случае укуса или ослюнения зараженным животным сводится к проведению вакцинации больного. Поэтому на сегодняшний день больные, поступающие с явной клинической картиной бешенства, являются редкостью. Заболеваемость бешенством связана с тремя основными причинами:
- Позднее обращение за медицинской помощью после укуса;
- Нарушения режима в период проведения прививок против бешенства;
- Незавершенная вакцинация.
К сожалению, для многих людей роковой становится элементарная безграмотность и безалаберность по отношению к своему здоровью. Воспринимая укус животного, как банальную царапину, человек ставит под угрозу свою жизнь. Бешенство – это как раз тот случай, когда лучше перестраховаться и незамедлительно обратиться к врачу в случае укуса и даже ослюнения животным.
Что происходит с организмом человека после заражения бешенством? По нервным путям вирус попадает в головной и спинной мозг и вызывает гибель нервных клеток. Постепенно разрушение нервной системы вызывает определенную симптоматику и, в конце концов, приводит к смерти больного.
Диагностика бешенства
Диагностика болезни основывается на собранном анамнезе (факт ослюнения или укуса) и клинических проявлениях болезни, которые являются типичными у большинства заболевших. Картина крови характеризуется увеличением лимфоцитов и отсутствием эозинофилов. В отпечатках с поверхности роговицы глаз можно обнаружить антиген вируса бешенства.
Признаки бешенства у человека
После попадания вируса в организм человека наступает скрытый или инкубационный период продолжительностью 1-3 месяца. В редких случаях возможно укорочение этого периода до 10-12 дней и удлинение вплоть до одного года. На длительность инкубации влияет место укуса – чем длиннее путь до головного мозга, тем дольше длится скрытый период. Бывали случаи, когда человек заболевал через 4 года после укуса бешеной коровы.
После инкубационного периода возникает истинное заболевание. Выделяют три стадии бешенства, которые сменяют друг друга: I — начальная, II — возбуждения, III — параличей. Итак, какие симптомы бешенства появляются у человека после укуса инфицированным животным?
Начальная стадия бешенства (1-3 дня)
- Самые первые симптомы бешенства у человека возникают в месте укуса. К этому времени рана может полностью зарубцеваться, но человек начинает «чувствовать» укус. Ощущается тянущая боль с наибольшим проявлением в центре укуса, жжение и зуд, повышенная чувствительность кожи. Рубец может снова воспалиться и припухнуть.
- Возникает субфебрилитет – температура колеблется в пределах 37 С -37,3 С, но не превышает их.
- Отмечается слабость, головные боли, рвота и понос.
- Если укус пришелся на область лица, человека начинают беспокоить зрительные и обонятельные галлюцинации – навязчивые запахи, которых на самом деле нет, зрительные несуществующие картины.
- Отмечаются типичные нарушения психики: больного одолевает беспричинный страх, тоска, депрессия. В редких случаях тревожность сменяется раздражительностью. Человек становится замкнутым и апатичным к происходящим событиям.
- Нарушается сон и аппетит. В редкие минуты сна больного одолевают страшные сновидения.
Стадия возбуждения (2-3 дня)
- Данная стадия характеризуется высокой рефлекторной возбудимостью с преобладанием тонуса вегетативной нервной системы.
- Одним из ярких симптомов является гидрофобия или водобоязнь. Когда больной пытается сделать глоток, возникает спастический спазм глотательных мышц и дыхательной мускулатуры вплоть до рвоты. Данному симптому характерна прогрессия – в дальнейшем даже звук льющейся воды и ее вид вызывает спазм гортани и глотки.
- Изменяется характер дыхания – оно становится коротким и судорожным.
- Внешние раздражители обостряют реакцию нервной системы. Возникают судороги, искажающие лицо человека.
- Судорожный приступ может быть спровоцирован движением воздуха, резким звуком и ярким светом. Вследствие этих проявлений больной испытывает страх перед ранее привычными раздражителями.
- Объективно наблюдаются расширенные зрачки и экзофтальм с фиксированным взглядом в одну точку. Резко ускоряется пульс. Больной сильно потеет и страдает от обильного непрекращающегося слюнотечения.
- Продолжают прогрессировать нарушения психики. Во время приступа отмечается сильное психомоторное возбуждение. Больной становится буйным и опасным как для себя, так и для окружающих и совершает агрессивные и яростные действия (отсюда и возникло название заболевания). Больные бросаются на окружающих, могут ударить и даже укусить, могут нанести урон себе – рвать волосы, одежду, ударяться о стены и пол. В момент приступа человека одолевают ужасающие слуховые и зрительные галлюцинации. На пике приступа возможна остановка дыхания и сердца.
- В период между приступами человек становится адекватным, правильно отвечает на вопросы и не проявляет признаков агрессии.
Стадия параличей (12-24 часа)
Параличи возникают вследствие выпадения функций коры головного мозга. Параличу подвергаются те или иные группы мышц и органов (языка, гортани и т.д.). Угасают двигательная и чувствительная функции, прекращаются приступы судорог и фобий. Больной внешне успокаивается.
Отмечается значительное увеличение температуры до 40-42 С. Возникает учащенное сердцебиение на фоне падения давления. Смерть больного возникает вследствие паралича сердца или дыхательного центра.
Таким образом, общая длительность клинических проявлений 3-7 дней. В некоторых случаях вышеописанные стадии и симптомы бешенства у человека могут быть стерты, и болезнь очень быстро прогрессирует до параличей (смерть наступает в течение первых суток после первых проявлений).
Лечение бешенства
При развитии клинической картины прогноз всегда неблагоприятный. В стационаре лечение сводится к облегчению состояния больного – создание особых условий без воздействия ветра, шума и света. В больших дозах больному вводят опиоидные анальгетики и проводят поддерживающую терапию. Перевод на искусственную вентиляцию легких продлевает жизнь. Но исход всегда одинаков – смерть больного.
Профилактика бешенства
Первое, о чем должен помнить любой человек, укушенный животным – как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Алгоритм дальнейшей лечебной тактики, в том числе необходимость экстренной вакцинации, определяет только врач. Профилактика бешенства у людей из группы риска (укушенных или ослюнявленных больным животным) проводится путем активной и пассивной вакцинации антирабическим иммуноглобулином по схеме.
До обращения к врачу нужно как можно раньше промыть рану большим количеством проточной воды. Профилактическая вакцинация против бешенства показана для лиц, имеющих профессиональный риск заражения бешенством (ветврачи, охотники и пр.).
Активную иммунизацию следует проводит незамедлительно, она производится в 1 день, на 3 день, 7, 14, 28, ВОЗ также рекомендует осуществлять дополнительную инъекцию через 3 месяца после шестой инъекции. Вакцину вводят по 1 мл внутримышечно. Этой схемы бывает достаточно для формирования иммунитета.
Когда показана вакцинопрофилактика?
- после укуса грызунами, живущими на воле
- после укусов, нанесении легких царапин или ослюнении кожи человека явно бешеным животным, неизвестным животным или при подозрении у него бешенства
- после укусов через тонкую одежду, а также при получении раны предметами, которые были загрязнены слюной подозрительными или бешеными животными
Когда прививку от бешенства производить не целесообразно?
- при ранах и укусах домашними крысами или грызунами в местностях, в которых в течение последних двух лет не регистрировались случаи бешенства животных
- при укусах сквозь очень плотную ткань и при сохранении целостности кожных покровов
- после получения ран от не хищных птиц
- при употреблении молока или мяса бешеных животных, но термически обработанных
- если животное заболело только спустя более 10 дней после произошедшего ранения или укуса, либо через 10 дней после укуса осталось здоровым ( на сегодняшний день этот пункт считается не актуальным и следует как можно раньше после укуса обратиться за медицинской помощью)
- после контакта с человеком, больным бешенством — если не произошло осюнения слизистых или нарушения целостности кожи
Побочные эффекты после вакцинации могут быть следующими: повышение температуры до 38С, головная боль, озноб, аллергические проявления, нарушение пищеварения, увеличение лимфатических узлов, боли в суставах, в месте инъекции — уплотнение, легкая болезненность, отеки.
zdravotvet.ru